• Кариес
• Пульпит
• Гингивит
• Пародонтит
• Пародонтоз
• Стоматит
• Киста зуба
• Флюороз
• Гипоплазия эмали

• Кариес
• Лечение

Кариес

Кариесом страдают люди всех возрастов, однако дети ему подвержены в большей степени в связи с незавершенным формированием эмали и меньшей ее толщиной по сравнению со взрослыми.

Причины образования кариозных очагов

Факторов, способных вызвать кариозный процесс, достаточно много, но на практике решающее значение имеют следующие причины:

• изменение соотношения микроорганизмов в полости рта в сторону увеличения;
• отклонения в pH слюны, ее качественном или количественном составе;
• высокоуглеводистое питание с малым количеством клетчатки, витаминов и минералов, нарушение питьевого режима;
• продолжительное влияние стрессовых факторов, повлекших за собой снижение сопротивляемости организма;
• заболевания внутренних органов;
• аномалии строения и расположения зубов, особенно их скученность;
• низкая дентальная гигиена, наличие обильного зубного налета;
• неполноценная структура зубов, вызванная нарушением внутриутробного развития или наследственными факторами.

Согласно современным теориям основной кариесогенной причиной является «метаболический взрыв», возникающий вследствие частого приема сладкой пищи, в которой содержится большое количество простых углеводов. Именно они вызывают повышение кислотности ротовой жидкости и «разъедают» эмаль, в результате чего в ней начинает преобладать процесс деминерализации (т.е. вымывания минералов), образуются поры, через которые проникают микроорганизмы и появляется кариес.

Методы диагностики

Диагностика этой патологии сложностей не представляет. Как правило, врачу достаточно провести осмотр полости рта, сделать ряд тестов и дентальный снимок проблемной области. Зубы, в которых есть кариозный процесс, имеют измененный цвет, чувствительны при термотесте, иногда и при перкуссии, а на рентгенограмме обнаруживаются очаги деминерализации твердых тканей различной глубины в зависимости от стадии заболевания.

Помимо этого, поставить правильный диагноз помогают жалобы пациента. Так, для среднего и глубокого кариеса характерна боль после контакта с химическими, механическими или термическими раздражителями, проходящая практически сразу после прекращения воздействия. На начальных стадиях жалобы в основном отсутствуют.

Терапевтическая тактика

Прежде чем приступить к удалению поврежденных тканей, врач проводит процедуры профессиональной гигиены полости рта, рассказывает пациенту о правилах ежедневной чистки зубов, рекомендует подходящую щетку и пасту. После этого приступают к препарированию кариозной полости, ее медикаментозной обработке и наложению пломбы таким образом, чтобы она максимально повторяла форму, цвет и анатомические особенности строения зубов пациента. При среднем и глубоком процессе на дно полости наносится лечебная и/или изолирующая прокладка, и только после этого врач приступает к восстановлению эстетико-жевательной функции зуба.

В случае обращения в стоматологическую клинику на стадии мелового пятна препарирование обычно не требуется. Целью лечения становится предупреждение прогрессирования заболевания, поэтому все мероприятия сводятся к снятию зубных отложений и курсовой реминерализующей терапии.

Цены